Laserbehandeling voor spataderen

Inleiding

De endoveneuze laserbehandeling is een belangrijke ontwikkeling op het gebied van spataderbehandeling en kan worden beschouwd als een perfect alternatief voor het traditionele “strippen”. Het is hiermee niet meer noodzakelijk om de gehele ader uit het been te trekken. Met behulp van een echografie wordt de aangedane ader op het been afgetekend. Via een minimale incisie wordt een dunne laserfiberdraad in het bloedvat aangebracht. Met behulp van laserenergie wordt het bloedvat “dichtgebrand”.
Na zes weken is het resultaat zichtbaar. Dan kan er ook beslist worden of aanvullende behandeling, zoals het verwijderen van kleine adertjes, gewenst zijn.

Voordelen voor de patient

De laserbehandeling is minder pijnlijk dan de traditionele operatie en de patiënt herstelt sneller. Nog een groot voordeel van deze snelle ingreep is dat er maar een kleine incisie onder de knie hoeft te worden gemaakt.
De ingreep wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Patiënten kunnen gemiddeld twee tot drie dagen na de behandeling hun normale werkzaamheden weer oppakken.
Na het onderzoek door de vaatlaborante en vaatchirurg kan, als de patiënt voor deze behandeling in aanmerking komt, direct een afspraak worden gemaakt voor de ingreep.

Voorbereiding

• Indien u bloedverdunners gebruikt moet u, afhankelijk van de soort bloedverdunners, minstens 5 dagen voor de behandeling hiermee gestopt zijn. Overleg dit met u arts!
• U kunt het beste ruime/makkelijke kleding en gemakkelijke schoenen aantrekken. Na de behandeling krijgt u nl een kous van ons aangemeten.
• Na de behandeling kunt u niet zelf autorijden/fietsen, het is dus belangrijk dat u er voor zorgt dat iemand u thuis brengt.

De behandeling

• De laserbehandeling (EVLT) wordt op de poliklinische operatiekamer (pok) uitgevoerd. Op de afgesproken tijd meldt u zich op de polikliniek chirurgie.
• Als eerst wordt het been opgemeten ivm een kous die u aankrijgt na de behandeling.
• De vaatlaborant zoekt met behulp van echografie/ultrasound, terwijl u zit op de onderzoekstafel, het te verwijderen vat op en tekent dit af. Vervolgens mag u gaan liggen op de onderzoekstafel
• U krijgt een bloeddrukband om uw bovenbeen, die opgepompt wordt, zodat het vat beter aan te prikken is.
• Uw been wordt afgedekt met steriele doeken. Na een prikje voor de verdoving prikt de arts de spatader aan.
• Er wordt een dunne draad in de spatader opgevoerd tot net onder de lies.
• Hierna wordt over deze dunne draad een katheter geschoven waarna de dunne draad wordt verwijderd. Via deze katheter wordt de dunne laserfiberdraad opgevoerd.
• U krijgt nog een aantal verdovingsprikken in het bovenbeen (vanaf de knie tot aan de lies) langs de ader. Deze prikjes zorgen voor verdoving, koeling van de laserdraad en compressie rondom de ader.
• Iedereen krijgt nu een laserbril op (u ook) waarna de spatader met laserenergie wordt dicht gebrandt. U kunt hierbij even een vreemde smaak in de mond krijgen. Dit kan onprettig zijn, maar geen reden tot ongerustheid.
• Als u pijn voelt tijdens het laseren is het belangrijk dat u dit zegt. Er wordt dan extra vloeistof ingespoten.
• Na het laseren krijgt u op de wond steristrips en wat gazen, tevens krijgt u van ons de kous om.
• Na de behandeling moet u nog 1 uur plaats nemen in de wachtkamer.

NA de behandeling

• De dag na de behandeling mag u de gazen verwijderen
• De kous dient u 1 week dag en nacht te dragen, daarna mag u hem uitlaten.
• Het is de bedoeling dat u zoveel mogelijk gaat lopen; dus niet overdag in bed gaan liggen
• U kunt een trekkend gevoel krijgen op de plek waar de spatader liep. Dit is normaal en trekt na 7 dagen weer weg. U mag gerust een pijnstiller nemen.
• De eerste 4 weken na de behandeling kunt u beter niet in de felle zon gaan met het been. Dit kan een (blijvende)verkleuring van de huid geven.
• Het is aan te raden om niet in een heet bad of sauna te gaan.
• Na 6 weken komt u terug bij ons terug op de polikliniek om het resultaat te beoordelen.
• Afhankelijk van het werk wat u doet kunt u na 1 a 2 dagen weer aan het werk.
• De eerste week na de behandeling mag u niet intensief sporten.

Tot besluit

De tekst in deze folder is een aanvulling op het gesprek dat u heeft gehad met de chirurg. Hebt u na het lezen ervan nog vragen of wilt u meer informatie, dan zal de chirurg u tijdens het spreekuur graag te woord staan. Het kan handig zijn om van tevoren uw vragen op papier te zetten.